فرارو- پلی‌میوزیت و درماتومیوزیت بیماری‌هایی خودایمنی هستند که با التهاب بافت همبند، تخریب عضلات، و در مورد درماتومیوزیت، درگیری پوست همراه هستند.
به گزارش فرارو، این بیماری‌ها موجب ضعف و تحلیل عضلات، به‌ویژه در اندام‌های فوقانی و تحتانی می‌شوند و شباهت‌هایی به آرتریت روماتوئید و لوپوس دارند. شیوع آن‌ها در زنان دو برابر مردان است و بیشتر در سنین ۳۰ تا ۵۰ سالگی بروز می‌کند.
علائم شایع
علائم عضلانی:
- ضعف عضلات کمربند شانه‌ای و لگنی
- افتادن مکرر و سختی در برخاستن
- اختلال در تکلم یا بلع
علائم پوستی:
- بثورات پوستی روی صورت، شانه‌ها، بازوها و مفاصل (ممکن است خارش‌دار باشد)
- سردی دست‌ها و پاها
علائم عمومی:
- تب
- ضعف عضلانی و کاهش وزن
- گاهی درگیری مفاصل پیش از بروز سایر علائم
علل
- احتمالاً یک بیماری خودایمنی یا بیش‌حساسیتی است.
- ممکن است با مصرف برخی داروها، عفونت‌های باکتریایی و ویروسی، یا واکسیناسیون مرتبط باشد.
عوامل خطر
- آلرژی‌ها
- مصرف داروهای سولفا، پنی‌سیلین، ترکیبات طلا، داروهای ضد تیروئید و ادرارآورهای تیازیدی
- سابقه خانوادگی بیماری‌های خودایمنی
- سرطان‌های ریه، کولون، یا پستان
پیشگیری
پیشگیری خاصی برای این بیماری شناخته نشده است.
عواقب مورد انتظار
- بیماری ممکن است به‌طور ناگهانی یا تدریجی پیشرفت کند.
- بسیاری از بیماران در نهایت به دلیل ضعف عضلانی زمین‌گیر یا نیازمند صندلی چرخدار می‌شوند.
- گاهی بیماری به‌صورت خودبه‌خود بهبود می‌یابد، به‌ویژه در کودکان.
- تحقیقات در زمینه درمان‌های مؤثر ادامه دارد.
عوارض احتمالی
- تحلیل عضلات
- نارسایی احتقانی قلب
- فشار خون بالا
- انسداد روده
- آسیب کلیوی
- اختلالات تنفسی و پنومونی
- سرطان
درمان
اصول کلی:
- انجام آزمایش‌های خون برای اندازه‌گیری پادتن‌های ضد هسته (ANA) و آنزیم‌های عضلانی.
- نوار عضله برای ارزیابی فعالیت الکتریکی عضلات.
- ارزیابی از نظر بدخیمی‌های احتمالی.
- مراقبت در منزل یا بستری در مرحله حاد.
- کمپرس آب سرد برای تسکین خارش.
- توانبخشی و نرمش‌های غیرفعال برای جلوگیری از کوتاه‌شدگی عضلات.
- در موارد انسداد روده، جراحی ضروری است.
داروها:
- کورتیکواستروئیدها برای کنترل التهاب و علائم حاد.
- داروهای سرکوبگر سیستم ایمنی یا سیتوتوکسیک در صورت عدم پاسخ به درمان‌های دیگر.
- داروهای ضد خارش و مسکن‌ها در صورت نیاز.
فعالیت در زمان ابتلا
- در مرحله حاد، استراحت کامل توصیه می‌شود.
- پس از کاهش التهاب، تمرینات تقویتی عضلات انجام شود.
- در صورت زمین‌گیر شدن، جابه‌جایی مکرر بیمار برای جلوگیری از زخم بستر الزامی است.
رژیم غذایی
- رژیم خاصی نیاز نیست.
- رژیم کم‌نمک برای جلوگیری از احتباس مایعات توصیه می‌شود.
مراجعه به پزشک
- در صورت مشاهده علائم پلی‌میوزیت یا درماتومیوزیت.
- بروز موارد زیر طی درمان:
- خون در ادرار یا مدفوع
- درد شدید شکم
- کوتاهی نفس یا درد سینه
- تب یا ضعف عمومی شدید
نتیجه‌گیری
پلی‌میوزیت و درماتومیوزیت بیماری‌های پیچیده‌ای هستند که با مراقبت دقیق و درمان‌های مناسب، می‌توان علائم آن‌ها را کنترل کرد و کیفیت زندگی بیماران را بهبود بخشید.
