فرارو- با بالاگرفتن شیوع بیماری کرونا در کشور و افزایش مرگ و میرها وزیر بهداشت بازهم دست به نامه نگاری زده است. او در نامه‌ای تند و احساسی خطاب به روسای دانشگاه‌های علوم پزشکی بحث‌های تازه ای را در رابطه با کنترل شیوع کرونا در کشور مطرح کرده است.
در روزهای اخیر انتقادات زیادی از عملکرد وزیر بهداشت مطرح شده است. منتقدان می گویند نمکی اگر نمی تواند ستاد ملی کنترل بحران کرونا را مجاب به عملکرد در مسیر درست کند بهتر است به جای خواهش و تمنا و ابراز ناراحتی، استعفا دهد.
سعید نمکی در نامه امروز خود با انتقاد شدید از عملکرد دستگاه ها مختلف در عدم اعمال محدودیت ها و بستن راهها طی تعطیلات نوروز نوشت: «آنها که کرونا و مرگ مردم این سرزمین را ابزار سیاسی میکنند تا بتوانند ورشکستگی گذشته را شاید جبران و در ماههای پیش رو آب رفته به جوی را بازگردانند و برای فروپاشی نظام سلامت و تسلیم در مقابل بیماری شعار ترغیب به استعفای این تیم را سر میدهند نیز بدانند که این گروه پایدارتر از آنست که فکر میکنند و ایستادهاند.»
نمکی تشکیل صف های تهیه ارزاق عمومی و مسافرت ها و دورهمی را عامل موثری در شکل گیری پیک تازه کرونا دانست.
در روزهای با آغاز پیک چهارم کرونا در کشور تعداد جانباختگان به صورت تصاعدی افزایش یافته است به نحوی که به آستانه دویست نفر در یک روز رسیده است. تمام مراکز استان ها در وضعیت قرمز قرار دارند.
کارشناسان پیش بینی می کنند پیک تازه کرونا دو ماه طول بکشد و ممکن است مرگ و میرهای روزنامه به 600نفر هم برسد.
برنامه دقیق و حساب شده ای هم برای واکسیناسیون وجود ندارد.
متن کامل نامه وزیر بهداشت به این شرح است:
حدود چهارده ماه از نبرد بی امانتان با یکی از سرکش‌ترین عوامل بیماری زای قرون اخیر میگذرد. در این ایام سهمگین بی پروا تن بر آتش بلا زدید، نهراسیدید، بیمار شدید، خانواده هایتان را ماه‌ها ندیدید یک روز استراحت نکردید و در داغ جانسوز شهادت همکاران نازنینتان گداختید تا سه موج نفسگیر را مدیریت کنید و علیرغم تحریم‌ها و کاستی های تحمیلی ظالمانه خارجی و کم مهری‌های داخلی که گروهی ماسک و لباس محافظ و دارو و انتقال ارز را مانع شدند و جمعی هم بدلیل مدیریت نقدینگی و یا بهانه ضیق منابع کشور قطره چکانی لبهای سوخته از عطشتان را در این جبهه نبرد بیامان نمناک کردند، آنهم در سالی که درآمدهای اختصاصی بیمارستانهای دانشگاهی نیز به حداقل در تاریخ چندساله اخیر رسید.
ایثار و نجابت شما مانع شد که فریاد برآورید که امروز کرونا اصلی ترین موضوع کشورست، امروز تکمیل و راهاندازی تختهای بیمارستانی برای مدیریت امواج نفسگیر کرونا مهمتر از بعضی از پروژهه ائیست که تأخیرشان عامل سرگردانی بیماران اورژانسی نمیشود. بجای فریاد و منازعه که مردم را مشوش کند با استفاده از ظرفیت خیرین و مردم همیشه همراه سه هزار تخت ICU و هزاران ونتیلاتور و ابزار مورد نیاز را تهیه کردید تا پیرمردی و پیرزنی نفس کم نیاورد، داروئی که در هر کجای دنیا بود فراهم کردید و سپس ساختید تا ایرانی سرافراز حسرت نخورد که اگر داروئی که در فلان کشور پیشرفته مصرف میشود را تهیه میکردند بیمارش از دست نمیرفت.
شرافت و همتتان را پاس میدارم که علاوه بر بیمار کرونایی نگذاشتید بیمار اورژانسی دیگری نیز در اتاق عمل و بخشهای مراقبت ویژه سرگردان شود و حتی یک بیمار دچار حمله قلبی و یا جوان سانحه دیده در تصادف و یا صحنههای آسیبرسان دیگر بدلیل اشغال تختهای بیمارستان با بیمار مبتلا به COVID-19 از خدمت باز بماند. میدانید که شبانه روز در کنارتان بودم و دیدم و ستودم حماسه ای که خلق کردید و نگین افتخاری که بر انگشتر تاریخ ایران زمین نشاندید قبل از پایان سال با ورود اولین ویروس جهش یافته در نشستی خدمتتان گفتم که باید خود را برای مبارزه با یکی از پیچیدیده ترین موجودات مهاجم آماده کنیم و پس از آن نیز مکرر با مکاتبه و جلسات از راه دور شیوه مدیریت را مرور کردیم.
اینجانب با شناختی که از قدرت سرایت، بیماریزائی و مرگ و میر ویروس جدید داشتم با مکاتبات عدیده از بخشهای مختلف درخواست کردم تا موضوع را جدی بگیرند و بتوانیم در حد امکان ویروس را در استان خوزستان زمینگیر کنیم تقاضا کردم راهها را از مناطق آلوده به دیگر نقاط از زمین و هوا و دریا سد کنیم و نگذاریم منابع آلوده به یکی از سهمگین‌ترین عوامل بیماری زا جابجا شوند. با وزن دهی ویروس جدید در سیر اپیدمیولوژیک بیماری تشدید بیماریابی در قالب طرح موفق شهید سلیمانی را ارائه نمودیم و خواستیم تا مثل سال قبل از تاریخ 25/12/1399 تا 18/01/1400 با ممنوعیت سفرها از شکلگیری جمعیت سیال جلوگیری کنیم تا فرصت بیابیم:
با همراهی عزیزانمان در سازمان بسیج در قالب طرح محله محور موارد محتمل را شناسائی و شعله های کوچک را خاموش کنیم تا بهم نپیوندند و کشور را در عرصه پهناور گرفتار نکند.
مدت جایگزینی ویروس نجیب تر ووهان را با ویروس سرکش جهش یافته طولانی تر کنیم تا با درگیری ناگهانی چندین استان مهار مدیریت بیماری را از دست ندهیم .
به پرسنل خسته از مهار سه پیک طاقت فرسا فرصتی برای نفس کشیدن بدهیم.
اگر مشمول عنایت شویم منابعی برای تکمیل تخت های پراکنده در استانها که بعضاً تا ۹۵% پیشرفت دارد دریافت و آنها را آماده بهره برداری کنیم.
گرچه علیرغم پیگیری های مستمر در حداقل ۹ ماهه اخیر و قطعی شدن بعضی قراردادهای خرید واکسن و اعلام برنامه زمانبندی حمل و تحویل آن که قرار بود قبل از عید حداقل حدود ۵/۴ میلیون دز واکسن تحویل بگیریم و به هشتصد هزار دز تقلیل یافت و این مشکل جهانی است که ۸۵% واکسن جهان را ۷ کشور مولد و صاحب تکنولوژی با ثروت سرشار تزریق میکنند. مع الوصف با تلاش های بی وقفه برای واردات از یک سو و امید به پیوستن تولید داخل در بهار به چرخه تولید ملی و جهانی، افزایش پوشش واکسیناسیون فرصت دهد تا چرخه انتقال نیز کندتر شود.
روسای محترم دانشگاه ها قبل از عید بیانیه ای صادر کردند و در آن تقاضا شد که برای دادن این فرصت با آنها همراهی شود که بهردلیل این اتفاق نیفتاد و علاوه بر عوامل خطرزائی همچون صف های طولانی تهیه ارزاق عمومی، مسافرت ها و دورهمآئی ها نیز وضعیت جدیدی برای کشور رقم زد.
عزیزان، نیک آگاه باشند که اینجانب به شیوه مکتوب و یا گفتمان آکنده از اعتراض، تقاضا و التماس هرچه باید قبل از تعطیلات منعکس کردم می دانستم که کوچکترین بی احتیاطی برای شما عزیزان چه موج سخت و طاقت فرسای دیگری خواهد آفرید که با همه امواج قبلی متفاوتست.
ولی یاران عزیز، همراهان گرامی، فرماندهان و سربازان سخت ترین نبرد نظام سلامت، می دانم که خسته اید، می دانم که دلگیر و دلشکسته اید می دانم که می پرسید تا کی و چرا باید تاوان سهل انگاریها و عادی پنداری ها را با داغ جگرسوز همکاران عزیزمان بپردازیم؟ می دانم که پرکردن جای یکایک عزیزان بربادرفته در یاد مانده تا ابد میسر نیست. میدانم که در این ایام پرالتهاب یک روز و شب آرام نداشته اید.
خانواده هایتان نیز فرسوده شدهاند و شما نیز نیک میدانید که این سرباز کوچک نیز به عشق مردم در کنار شما چون شمع با شما گداخته و ذوب شده است. میدانید که لحظه ای از دغدغه هایتان غافل نبوده است. میدانید که در سوگ هرکدام از عزیزانمان با سوز دل گریسته است. میدانید که جز عرق شرم ارمغانی برای اینهمه ایثارتان نداشته است اما می دانید و می دانیم که راهی بجز ایستادگی در کنار این مردم و کاهش رنج و دردشان با تسلط بر این ویروس منحوس نداریم.
شاید بارها می توانستیم برای فرار از این فشار سنگین دلیلی را بهانه و از زیربار شانه خالی کنیم. مگر در شرایط آرام با خزانه پر و اعتبارات سرشار با بهانه جویی های پیاپی صحنه را ترک نکردند؟ اما عزیزان، ما بازماندگان روزهای دفاع مقدسیم، سربازان قسم خورده عزیزی هستیم که لحظهای در حمایت و دلجوئی و رعایت همه اصول تنهایمان نگذاشته است.
ما میراثدار سرزمین شهیدانیم. ما ملت امام حسینیم. بیتابیهایمان نیز برای حفظ جان و موقعیت و آبروی خودمان نیست، ما سیاست زده و سیاست باز نیستیم، نیامدهایم تا برایمان کف بزنند و صندلی های بعدی را نشانه رویم، آمدهایم تا بسوزیم، تا فناشویم تا در پای عشق به مردم و سلامتشان جان نثار کنیم. ما اهل فرار از سختیهای پیشرو به بهانه بی توجهی به تقاضاها و هشدارهای کارشناسیمان نیستیم.
آنها که کرونا و مرگ مردم این سرزمین را ابزار سیاسی میکنند تا بتوانند ورشکستگی گذشته را شاید جبران و در ماههای پیش رو آب رفته به جوی را بازگردانند و برای فروپاشی نظام سلامت و تسلیم در مقابل بیماری شعار ترغیب به استعفای این تیم را سر میدهند نیز بدانند که این گروه پایدارتر از آنست که فکر میکنند و ایستادهاند تا پایان این راه، تا متقاعد کردن دیگران به همراهی، تا عرضه زودرس واکسن ایرانی، تا مهار کامل بیماری در این سرزمین سرافراز، تا آشفته کردن خواب همه کسانی که منتظرند درماندگی این کشور را بجای سربلندی نظاره کنند.
یاران وفادار من تلاش کنید:
در اجرای پروتکلها و اصرار به اعمال محدودیتها با هیچکس مماشات نکنید. همانگونه که رهبر فرزانه انقلاب فرمودند، اقتصاد و امنیت مهم است اما فعلاً مدیریت کرونا از همه چیز مهمتر است.
طولانی شدن بیماری و گسترش همه گیری بزرگترین آفت برای کلیه مولفه های اقتصادی، اجتماعی، فرهنگی، سیاسی و امنیتی است. هرگونه بی توجهی را منعکس نمائید ما قسم خورده ایم که در حفظ سلامتی و جان مردم قصور نکنیم. مرگ یک نفر داغ همگانی ماست و نجات جان یک انسان در هر شرایطی حتی قاتل فراری نیز مسئولیت حرفهای و اخلاقی ماست. هرکجا جان مردم را به خطر میاندازند با اینکه ابزار کنترل و برخورد در دست شما نیست معالوصف منعکس کنید. یقیناً وجدان بیدار جامعه به نیکی قضاوت خواهد کرد.
همکاری صمیمانه ما با هم پیمانان همراه در طرح شهید قاسم سلیمانی در قالب فعالیت محله محور را پس از سکون و استقرار جمعیت سیال با بازنگری ادامه میدهیم، شیوه جدید همکاری در قالب گام پنجم در حال ابلاغ شدنست.
موج جدید همانگونه که در جلسات گذشته گفتم سنگین تر از امواج قبلی است معالوصف تلاش کنید با توسعه مراکز سرپائی ۱۶ و ۲۴ ساعته و درمان موثر سرپائی با پروتکل ابلاغی جدید فشار بر بخش بستری را کم کنید. پروتکل جدید درمان سرپایی، استفاده از داروهای ضد ویروس و داروخانه های منتخب در اسرع وقت ابلاغ میشود.
طبق مکاتبات قبلی امروز دیگر باید اکثر موارد را ویروس انگلیسی فرض کنید نگرانی از ویروس‌های موتاسیون یافته جدید مطرح است. لذا نمونهبرداری و ارسال طبق پروتکلی که معاون محترم تحقیقات و فناوری و همچنین معاون محترم بهداشتی اعلام می‌نمایند جهت رصد موارد موتاسیون یافته احتمالی از سراسر کشور ضروریست.
سریعاً در مورد بخشهای بستری حتی‌الامکان همانگونه که قبلاً ابلاغ شد با لغو موارد غیر اورژانسی، اکثر بخشها را برای بیماران کووید آماده کنید. هرگونه نقص سیستم اکسیژن رسانی و کمبودهای داروئی سریعاً منعکس شود.
ضمن آنکه با استفاده از تجربه گرانقیمت یکساله گذشته انتقال تجربیات بیمارستانهای مرجع میتواند به کاهش مرگ و میرها کمک کند که معاون محترم درمان در این راستا فعالیت خوبی را دنبال می کنند. امیدوارم از این تجارت ارزنده بیشتر بهرهمند شویم.
سریعاً در مورد راهاندازی تختهای قابل بهرهبرداری، برآورد هزینه و اعلام نمائید. امیدوارم با پشتیبانی رئیس جمهور محترم بتوانیم هرچه زودتر این مجموعهها را به تختهای موجود اضافه کنیم تا دوستان اضطراب کمبود تخت نداشته باشند. این افتخار که تاکنون بیماری در طول اپیدمی پشت درب بیمارستانی سرگردان نشده در این مرحله و مراحل احتمالی آتی نیز نباید مورد تردید قرار گیرد.
درمورد بکارگیری نیروهای جدید که آزمون استخدامی آنها برگزار شده معاون محترم توسعه مدیریت و منابع و همچنین دانشگاهها تلاش کنند تا در اسرع وقت بکارگیری شوند. شاید گوشهای از نیازهای پرسنلی برآورده گردد و بار کمتری به دیگر همکاران منتقل شود.
کمک های مومنانه و مساعدت سازمانهای مردم نهاد و خیرین سلامت بسیار کارساز بود. در این مرحله نیز استفاده از ظرفیت کلیه امکانات مردمی ادامه راه را هموارتر و پیمایش سختیها را میسرتر خواهد کرد. امیدمان به لطف الهی و به همراهی و دعای خیر پاک نفسانیست که تاکنون مشمول عنایت مستمرشان بوده‌ایم.