هر سال با مشخص شدن تعرفهها سهم افزایش هر بخش هم مشخص میشود و وزن درصد افزایش قیمت دارو را هم پیشبینی میکنیم که جزو تعهدات سازمان بیمهگر میشود.
۴۷ مطلب
هر سال با مشخص شدن تعرفهها سهم افزایش هر بخش هم مشخص میشود و وزن درصد افزایش قیمت دارو را هم پیشبینی میکنیم که جزو تعهدات سازمان بیمهگر میشود.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت افزایش ویزیت پزشک عمومی به قیمت ۱۸۴ هزار و متخصص به قیمت ۲۴۵ هزار تومان را تکذیب کرد.
در واقع بر اساس قانون، شورای عالی بیمه اقدامات فنی و اصلاحی را انجام میدهد و در نهایت عدد مصوب به سازمان مدیریت ارسال میشود.
وزیر محترم بهداشت، دو روز قبل اعلام کرد که مجلس، سه میلیارد دلار ارز برای دارو در سال جاری در نظر گرفته و دیروز بانک مرکزی اعلام کرد که ارز منظور شده برای واردات دارو در سال ۱۴۰۱، یک میلیارد دلار است.
البته شرط اجرای این موضوع از سوی بیمهها این است که منابع مابهالتفاوت ریالی مبلغ ارز در اختیار بیمهها قرار گیرد. رقم پیشبینی شدهی مورد نیاز بین ۶۰ تا ۱۲۰ هزار میلیاردتومان متغیر است که حدود ۲ تا ۴ برابر بودجه سالانه سازمان بیمه سلامت است.
بر اساس آخرین محاسبات، سازمان بیمه سلامت بیش از ۳۰۰۰ میلیارد تومان در بحث درمان کرونا هزینه کرده است.
قانون مجلس شورای اسلامی مقرر کرده است که از ابتدای دی سازمانهای بیمهگر اجازه ندارند غیر از نسخ الکترونیک مبالغی به مراکز ارائهدهنده خدمت پرداخت کنند.
دستمزد عمل سنگ کیسه صفرا در بیمارستان دولتی بدون بیمه بین ۴۰۰ تا ۵۰۰ هزار تومان، در بیمارستان خصوصی یکمیلیونو ۸۰۰ هزار تومان و در بیمارستان خیریه یکمیلیونو ۴۰۰ هزار تومان بود. تعرفه در بیمارستان خیریه سه برابر دولتی و سهچهارم خصوصی است. برای عمل سنگ کیسه صفرا فرد اگر بیمه داشته باشد، بیمه هزینه دولتی را پوشش میدهد؛ یعنی در بیمارستان خیریه تا ۴۰۰ هزار تومان را بیمه پوشش میدهد و اختلاف ۴۰۰ هزار تا یکمیلیونو ۴۰۰ هزار را باید فرد از جیب خود پرداخت کند.
اجزای تعرفههای تشخیصی و درمانی مصوب به تفکیک بخش خصوصی و دولتی، بزودی و پس از ابلاغ رسمی به این دبیرخانه، بصورت تفصیلی منتشر خواهد شد.
همین الان به عکس و تصویر من از ابتدای دولت تاکنون نگاه کنید. اصلا قابل قیاس نیست. آن وقت به ما میگویند وزرای مرفه که کم کارند و به دنبال تفریح و استخر هستند و ساعت ۹ میآیند و ۱۱ میروند.
